Percepção dos profissionais de enfermagem sobre manejo de reação infusional a antineoplásicos: estudo qualitativo / Perception of nursing professionals on the management of infusion reactions to antineoplastics: qualitative study

Identificar a percepção dos profissionais de enfermagem sobre o manejo de reação infusional imediata a antineoplásicos. Método: Trata-se de um estudo descritivo de caráter exploratório com abordagem qualitativa realizado em um hospital no Rio Grande do Sul. Resultados: Todos os participantes afirmaram saber identificar uma reação infusional. Após a identificação da reação, nota-se que a maioria obedeceu a uma ordem de condutas a serem realizadas. Quanto aos cuidados para prevenção das reações infusionais, a maioria dos participantes mencionou a administração de medicamentos pré-quimioterápicos, como antialérgicos e antieméticos. Conclusão: Os achados demonstram que a maioria dos profissionais sabe reconhecer e manejar, porém há a necessidade de treinamentos e padronização das ações.(AU)

To identify the perception of nursing professionals about the management of immediate infusion reactions to antineoplastic drugs. Method: This is a descriptive, exploratory study with a qualitative approach carried out in a hospital in Rio Grande do Sul. Results: All the participants said they knew how to identify an infusion reaction. After identifying the reaction, it was noted that the majority followed an order of conduct to be carried out. As for precautions to prevent infusion reactions, most of the participants mentioned the administration of pre-chemotherapy drugs, such as anti-allergic and anti-emetic drugs. Conclusion: The findings show that most professionals know how to recognize and manage them, but there is a need for training and standardization of actions.(AU)

Identificar la percepción de los profesionales de enfermería sobre el manejo de las reacciones infusionales inmediatas a medicamentos antineoplásicos. Método: Se trata de un estudio descriptivo, exploratorio, con abordaje cualitativo, realizado en un hospital de Rio Grande do Sul. Resultados: Todos los participantes afirmaron saber identificar una reacción a la infusión. Después de identificar la reacción, la mayoría siguió un orden de conducta. En cuanto a las precauciones para prevenir las reacciones a la infusión, la mayoría de los participantes mencionó la administración de fármacos prequimioterápicos, como antialérgicos y antieméticos. Conclusión: Los hallazgos muestran que la mayoría de los profesionales saben reconocerlas y manejarlas, pero es necesaria la formación y la estandarización de actuaciones.(AU)

Tipologia de mensagens falsas sobre a covid-19 no Brasil / Typology of fake news about the covid-19 in Brazil / Tipología de mensajes falsos sobre el covid-19 en Brasil

O estudo apresentado neste artigo analisou características de notícias falsas e de rumores falsos, que têm como principal diferença a incorporação, ou não, do que caracteriza a imprensa oficial e a grande mídia. A pesquisa avaliou material sobre a pandemia de covid-19 no Brasil, entre janeiro e dezembro de 2020, utilizando o banco de dados do projeto Latam Chequea Coronavirus, que continha 838 mensagens falsas disseminadas em mídias sociais, além de blogs e sites de notícias, e, após submetidas a critérios de corte, 473 delas foram analisadas. A análise utilizou 33 categorias previstas na literatura, divididas em: caracterização, tipo, tema e técnicas de persuasão. Os resultados revelaram que: 86,89% das mensagens eram rumores; os temas mais frequentes foram "profilaxia e cura", "políticas" e "prevenção pública"; o apelo à autoridade esteve presente em 76,74% delas e foi a técnica de persuasão mais frequente, seguida do apelo emocional (64,90%). A pesquisa mostrou como as técnicas de persuasão empregadas apoiam os temas identificados nas mensagens falsas e rumores falsos sobre a pandemia.

The study presented in this article analyzed characteristics of fake news and false rumours, differentiated by the incorporation or absence of features of official press and of the media. The research evaluated mate-rial about the covid-19 pandemic in Brazil, between January and December 2020, using the database from the Latam Chequea Coronavirus project, containing 838 false messages disseminated on social media, as well as blogs and newsbrands, and after being subjected to cut-off criteria 473 of them were analysed. The analysis employed 33 categories outlined in the literature, divided among characterization, type, theme, and persuasion techniques. The results revealed that: 86,89% of the messages were rumors; the most frequent themes were "prophylaxis and cure", "politics", and "public prevention"; the appeal to authority was present in 76,74% of the messages and it was the most frequent persuasion technique, followed by emotional appeal (64,90%). The research has demonstrated how persuasion techniques support the themes of fake news and false rumors regarding the pandemic

El estudio presentado en este artículo analizó las características de las noticias falsas y de los rumores falsos, cuya la principal diferencia es si incorporan o no lo que caracteriza a la prensa oficial y a los principales medios de comunicación. La investigación evaluó material sobre la pandemia de covid-19 en Brasil, entre enero y diciembre de 2020, utilizando la base de datos del proyecto Latam Chequea Coronavirus, que contenía 838 mensajes falsos difundidos en redes sociales, además de blogs y sitios de noticias, y después de ser sometidos a criterios de corte se analizaron 473 de ellos. El análisis utilizó 33 categorías previstas en la literatura, divididas en: caracterización, tipo, tema y técnicas de persuasión. Los resultados revelaron que 86,89% de los mensajes eran rumores; los temas más frecuentes fueron "profilaxis y cura", "políticas" y "prevención pública"; la apelación a la autoridad estuvo presente en 76,74% de ellos, y fue la técnica de persuasión más frecuente, seguida de la apelación emocional (64,90). La investigación muestró como las técnicas de persuasión respaldan los temas de noticias falsas y rumores sobre la pandemia

Prevalence of COVID-19 in medical school and residency in Porto Alegre, RS

SUMMARY OBJECTIVE: A multicentric, cross-sectional study was carried out to determine the prevalence and risk factors for Coronavirus disease 2019 in medical students and residents from four universities and affiliated hospitals in Brazil. METHODS: A survey about contamination risk and symptoms was sent to all participants through email and WhatsApp. Prevalence was measured by the self-report of positive polymerase chain reaction or serological test. Univariate and multivariate analyses were performed, and odds ratio and 95% confidence interval were calculated. RESULTS: Prevalence of infection by Sars-CoV-2 was 14.9% (151/1011). The disease was more prevalent in residents and interns than in undergraduate students. Contact with an infected relative outside the hospital or with colleagues without using personal protective equipment was associated with higher contamination. Contact with patients without wearing goggles and higher weekly frequency of contact were the two factors independently associated with the infection by Coronavirus disease 2019 in the multivariate analysis. CONCLUSIONS: Medical students, interns, and residents have a higher prevalence of Coronavirus disease 2019 than the general population, in which the last two groups are significantly at higher risk. Contacting patients at a higher weekly frequency increases the risk for infection. The use of goggles should be reinforced when contacting patients.

Anthelmintic efficacy of oxibendazole against gastrointestinal nematodes in swine / Eficácia anti-helmíntica do oxibendazol contra nematódeos gastrointestinais de suínos

Abstract In swine production, parasites, especially gastrointestinal helminths, generate considerable economic losses. Therefore, effective control measures, such as the use of the correct anthelmintics, are of paramount importance for maintaining profitability. The aim of the present study was to evaluate the efficacy of the anthelmintic oxibendazole, administered orally, in pigs (non-industrial) naturally infected with gastrointestinal nematodes. To that end, we selected 18 pigs naturally parasitized by gastrointestinal nematodes, as determined by examination of fecal samples (eggs per gram (EPG > 500) of feces), and divided them into two groups: treated (with a 10-day course of oxibendazole) and control (untreated). After the treatment period, the animals were euthanized. During necropsy, the helminths in the gastrointestinal tract were identified and quantified. The species identified were, in order of occurrence, Ascaris suum, Trichuris suis, Oesophagostomum dentatum, and Hyostrongylus rubidus. In Brazilian swine herds, traditional (non-industrial) production systems can favor the transmission of helminths. We found that treatment with oxibendazole was 100% effective against A. suum and H. rubidus, whereas it was 99.65% effective against O. dentatum and 99.20% effective against T. suis, significantly reducing helminth counts (P < 0.01 for all). We conclude that oxibendazole is effective in controlling the main helminths in swine.

Resumo A presença de parasitoses na suinocultura gera prejuízos econômicos relevantes. Dentre elas, destacam-se as helmintoses gastrintestinais. Sendo assim, medidas de controle efetivas, tais como o uso de anti-helmínticos corretos, são importantes para a lucratividade na criação de suínos. O presente estudo teve como objetivo avaliar a eficácia do oxibendazol, administrado pela via oral, em suínos (não industrial) naturalmente infectados por nematódeos gastrintestinais, na região de Franca/SP. Para isso, foram selecionados, por meio de exames coproparasitológicos (ovos por grama (OPG > 500) de fezes), 18 suínos naturalmente parasitados por nematódeos gastrintestinais, que foram divididos em dois grupos experimentais: grupo tratado (oxibendazol) e grupo controle. Após o tratamento, os animais foram submetidos à necropsia parasitológica, e os resultados das quantificações de helmintos presentes no trato gastrintestinais indicaram a presença das espécies Ascaris suum, Trichuris suis, Oesophagostomum dentatum e Hyostrongylus rubidus em ordem decrescente de ocorrência. Nos rebanhos suínos brasileiros, os sistemas de produção não tecnificadas podem favorecer a transmissão de helmintos. O tratamento com o oxibendazol obteve eficácia de 100% para as espécies A. suum e H. rubidus, de 99,65% para o O. dentatum e de 99,20% para o T. suis, reduzindo significativamente (P < 0,01) as contagens de helmintos, comprovando que o uso do oxibendazol é eficaz no controle dos principais helmintos de suínos.

Terapia fotodinâmica com verteporfina associada à injeção intravítrea de antifator de crescimento endotelial vascular para tratamento de hemangioma circunscrito de coroide / Photodynamic therapy with verteporfin associated with intravitreal injection of vascular endothelial growth factor for the treatment of circumscribed choroidal hemangioma

RESUMO O hemangioma de coroide é um tumor vascular benigno, de coloração vermelho-alaranjada, bem delimitado, caracterizado por uma placa elevada. É um tumor raro, com prevalência de um caso a cada 40 tumores de coroide. O diagnóstico pode ser feito por meio da clínica associada à avaliação biomicroscópica e a exames complementares para diferenciação de outros tumores. O tratamento pode ser expectante nos casos assintomáticos. Para os casos sintomáticos ou com presença de fluido sub-retiniano, existem diversas terapias. O objetivo deste estudo foi relatar um caso de hemangioma circunscrito de coroide submetido a tratamento combinado de terapia fotodinâmica com verteporfina e injeção intravítrea de antiangiogênico (bevacizumabe). A decisão de tratar um hemangioma de coroide deve ser individualizada com base nos sintomas, na perda visual e em qualquer potencial de sua recuperação. O exame oftalmológico completo é necessário, mesmo em casos assintomáticos, para rastreamento precoce de doenças oculares.

ABSTRACT Choroid hemangioma is a benign, well-delimited orange-red, vascular tumor characterized by an elevated plaque. It is a rare tumor with a prevalence of one case in every 40 choroidal tumors. It can be diagnosed by the clinic associated with biomicroscopic evaluation and complementary tests to differentiate from other tumors. Treatment can be expectant in asymptomatic cases. For symptomatic cases or those with the presence of subretinal fluid, there are several therapies. The objective of this study was to report a case of circumscribed choroidal hemangioma submitted to combined treatment of photodynamic therapy with verteporfin and intravitreal injection of an antiangiogenic agent (bevacizumab). The decision to treat choroidal hemangioma must be individualized based on symptoms, visual loss, and any potential for recovery. A complete eye examination is necessary, even in asymptomatic cases, for early screening for eye diseases.

Da reformulação discursiva a uma práxis da cultura científica: reflexões sobre a divulgação científica / From discursive reformulation to praxis of scientific culture: reflections on science communication

Resumo Abordam-se as principais interpretações usadas para compreender a divulgação científica como reformulação do discurso científico e como um gênero discursivo próprio. Ambas as interpretações são analisadas criticamente, uma vez que as características do discurso de divulgação científica não são equivalentes aos parâmetros para a tradução, nem compatíveis com os critérios para compreendê-lo como um gênero discursivo próprio. Por fim, ressalta-se que a divulgação científica deve ser compreendida como práxis objetivada por atividades desenvolvidas em meio a diversas esferas de criação ideológica.

Abstract This article addresses the main interpretations employed to understand science communication as a discursive reformulation of scientific discourse and as a genre of discourse of its own. Both these interpretations are analyzed critically, since the characteristics of the discourse of science communication are not equivalent to translation parameters nor compatible with criteria to understanding them as a component of their own discursive genre. Finally, it is emphasized that science communication should be understood as praxis objectified through activities developed amidst diverse spheres of ideological creation.

Covid-19 and surfing: problems, strategies and solutions for surfers / Covid-19 no surfe: problemas, estratégias e soluções para os atletas do surfe / Covid-19 en el surf: problemas, estrategias y soluciones para los atletas del surf

ABSTRACT The pandemic caused by coronavirus disease (COVID-19) has changed the routine of surfers, professionals and all those involved in surfing. This unusual global crisis has caused major organizational, financial and social disruption for surfers, coaches, federations and fans. The world of sports, including surfing, entered extreme and uncharted territory, in which all competitions were postponed and many beaches were closed, preventing any kind of surfing activity. The primary objective of this article is to identify potential harmful effects caused by the COVID-19 pandemic on the health of surfers, while the secondary objective is to provide practical recommendations for coaches, professional and amateur surfers to reduce the undesirable consequences of forced quarantine and direct the resumption of surfing activities while protecting the health of those involved. The main problems indicated were: the effects on body composition due to calorie imbalance, possible cardiac and pulmonary alterations caused by COVID-19, musculoskeletal symptoms and the consequences of detraining. The article also suggests recommendations for new attitudes towards surfing. Surfing is a growing sport that has been included in the upcoming Olympic Games in Tokyo. As the sport grows and becomes more professional, measures to protect the health of surfers need to be put in place. The current pandemic situation is extremely delicate and the measures proposed in this study are intended to serve as a guide for surfers and professionals in order to minimize the harmful effects of this situation. Level of Evidence IV; Type of Study: Literature review.

RESUMO A pandemia provocada pela doença do coronavírus (COVID-19) modificou a rotina dos praticantes, profissionais e todos envolvidos no surfe. Essa crise global incomum causou uma grande perturbação organizacional, financeira e social para atletas, treinadores, federações e torcedores. O mundo dos esportes, inclusive o surfe, entrou em uma situação extrema e desconhecida, na qual todas as competições foram adiadas e muitas praias foram fechadas, impedindo qualquer tipo de prática. O objetivo primário deste trabalho é identificar os possíveis efeitos deletérios provocados pela pandemia do COVID-19 sobre a saúde dos surfistas, e o secundário é fornecer recomendações práticas para treinadores, atletas e praticantes para reduzir as consequências indesejadas da quarentena forçada e guiar o retorno às atividades esportivas de forma saudável. Os principais problemas apontados foram: os efeitos na composição corporal devido ao desequilíbrio calórico, possíveis alterações cardíacas e pulmonares provocadas pela COVID-19, sintomas osteomusculares e as consequências do destreinamento. O trabalho também sugere recomendações de novas atitudes na prática do esporte. O surfe é uma modalidade esportiva em crescimento, que estará presente na próxima edição dos Jogos Olímpicos de Tóquio. À medida que o esporte se profissionaliza e cresce, as condutas de suporte de saúde dos praticantes fazem-se necessárias. O momento atual de pandemia é extremamente delicado e as medidas propostas neste estudo visam orientar os atletas e profissionais ligados a esta modalidade esportiva, com a finalidade de minimizar os efeitos deletérios deste momento. Nível de Evidência: IV; Tipo de Estudo: Revisão Sistemática.

RESUMEN La pandemia provocada por la enfermedad del coronavirus (COVID-19) modificó la rutina de los practicantes, profesionales y todos los involucrados en el surf. Esta crisis global inusual ocasionó una gran perturbación organizacional, financiera y social para atletas, entrenadores, federaciones y aficionados. El mundo de los deportes, inclusive el surf, entró en una situación extrema y desconocida, en la que todas las competiciones fueron postergadas y muchas playas fueron cerradas, impidiendo cualquier tipo de práctica. El objetivo primario de este trabajo es identificar los posibles efectos deletéreos provocados por la pandemia de COVID-19 sobre la salud de los surfistas, y el secundario es suministrar recomendaciones prácticas para entrenadores, atletas y practicantes para reducir las consecuencias indeseadas de la cuarentena forzada y guiar el retorno a las actividades deportivas de forma saludable. Los principales problemas apuntados fueron: los efectos en la composición corporal debido al desequilibrio calórico, posibles alteraciones cardíacas y pulmonares provocadas por la COVID-19, síntomas osteomusculares y las consecuencias del desentrenamiento. El trabajo también sugiere recomendaciones de nuevas actitudes en la práctica del deporte. El surf es una modalidad deportiva en crecimiento, que estará presente en la próxima edición de los Juegos Olímpicos de Tokio. A medida que el deporte se profesionaliza y crece, las conductas de soporte de salud de los practicantes se hacen necesarias. El momento actual de pandemia es extremamente delicado y las medidas propuestas en este estudio buscan orientar a los atletas y profesionales vinculados a esta modalidad deportiva, con la finalidad de minimizar los efectos deletéreos de este momento. Nivel de Evidencia: IV; Tipo de Estudio: Revisión Sistemática.

Antimicrobial activity of intracanal dressings composed by natural products associated to chlorhexidine and its influence on dentinal colour change / Avaliação da ação antimicrobiana de medicações intracanais à base de produtos fitoterápicos associados à clorexidina e sua influência na alteração de cor da estrutura dentinária

Purpose: evaluate the antimicrobial activity of intracanal dressings and their influence on dentinal colour changes. Material and methods: eighty single-rooted human extracted teeth were decoronated and divided into eight groups (n=10) according to intracanal dressing protocols inserted into the root canals: G1­distilled water (DW); G2­2% chlorhexidine gel (CHX); G3­calcium hydroxide (Ca[OH]2)+DW; G4­grape seed extract (GSE)+DW; G5­ginger extract (GE)+DW; G6­Ca(OH)2+CHX; G7­GSE+CHX; and G8­GE+CHX. The antimicrobial activity was evaluated by colony-forming units (CFUs) counting and dentinal colour changes was evaluated by digital spectrophotometry. Data were statistically analysed by One-way ANOVA followed by Tukey´s post hoc test (antimicrobial evaluation) and non-parametric Wilcoxon followed by the Mann- Whitney-U test (colour change evaluation) (α=0.05). Results: the highest bacterial reduction was observed in groups 4, 6, 7 and 8, with no significant difference between them (p<0.05). Groups 4 and 7 showed the highest medians of dentinal colour change (p<0.05). Conclusion: the addition of CHX improved the antimicrobial activity of GE-based intracanal dressing, with no effect in GSE-based intracanal dressing; moreover, these protocols induced significant dentinal colour changes. (AU)

Objetivo: avaliar a atividade antimicrobiana de medicações intracanais e sua influência na alteração da cor dentinária. Materiais e métodos: oitenta dentes humanos extraídos unirradiculares foram seccionados e divididos em oito grupos (n = 10), de acordo com os protocolos de medicação intracanal inseridos nos canais radiculares: água destilada G1 (DW); G2-2% de gel de clorexidina (CHX); hidróxido de cálcio G3 ­ (Ca [OH] 2) + DW; extrato de semente de uva G4 (GSE) + DW; extrato de gengibre G5 (GE) + DW; G6- Ca (OH) 2 + CHX; G7 ­ GSE + CHX; e G8-GE + CHX. A atividade antimicrobiana foi avaliada por contagem de unidades formadoras de colônias (UFCs) e as alterações de cor dentinária foram avaliadas por espectrofotometria digital. Os dados foram analisados estatisticamente por ANOVA one-way, seguida pelo teste post hoc de Tukey (avaliação antimicrobiana) e Wilcoxon não paramétrico, seguido pelo teste de Mann- Whitney-U (avaliação da mudança de cor) (α = 0,05). Resultados: a maior redução bacteriana foi observada nos grupos 4, 6, 7 e 8, sem diferença significativa entre eles (p < 0,05). Os grupos 4 e 7 apresentaram as maiores medianas da alteração da cor dentinária (p < 0,05). Conclusão: a adição de CHX melhorou a atividade antimicrobiana da medicação intracanal baseado em GE, sem efeito na medicação intracanal baseado em GSE; além disso, esses protocolos induziram alterações significativas na cor dentinária.(AU)

L-asparaginase de Erwinia chrysanthemi: expressão proteica livre de células e bioconjugação a bacteriófagos / L-asparaginase from Erwinia chrysanthemi: cell-free protein expression and bioconjugation to bacteriophages

A L-Asparaginase (L-ASNase) de Erwinia chrysathemi (ErA) é uma enzima amplamente utilizada para o tratamento da leucemia linfoblástica aguda (LLA). Embora o seu uso como segunda linha de tratamento para a LLA tenha proporcionado consideráveis benefícios clínicos, reações de hipersensibilidade e rápida depuração plasmática ainda são problemas recorrentes. Ademais, extensivos e custosos processos de produção da ErA são necessários para a obtenção da enzima pura. Com base nesses problemas, o presente trabalho propõe (1) o estudo de viabilidade de expressão da ErA em um sistema de síntese proteica livre de células (SPLC) e (2) a conjugação da proteína em bacteriófagos como ferramenta alternativa para o isolamento e monitoramento da depuração plasmática da ErA. Foram utilizados extratos celulares de Escherichia coli suplementados com solução energética contendo creatina fosfato (CP) como fonte de energia para síntese in vitro de ErA. Para conjugação da ErA a bacteriófagos, o sistema SpyTag/SpyCatcher foi implementado: SpyCatcher foi fusionado à porção N-terminal da ErA e bacteriófagos filamentosos da linhagem M13 e fd foram modificados de modo a expressar SpyTag nas proteínas de capsídeo pIII e pVIII, respectivamente. Em relação ao primeiro objetivo, o sistema de SPLC foi capaz de expressar a ErA com atividade. A proteína foi expressa na fração solúvel e apresentou atividade enzimática significativamente superior em relação à reação controle (7,07 ± 0,68 U/mL vs. 1,83 ± 0,14 U/mL). Tempo necessário para obtenção do extrato celular foi reduzido de 45 para 26 hrs, e sete componentes da solução energética foram removidos da composição original sem implicações negativas na eficiência de expressão da ErA, simplificando desta forma o processo de SPLC. Em relação ao segundo objetivo, ErA fusionada à SpyCatcher (SpyCatcher_ErA) foi conjugada com êxito em bacteriófagos capazes de expressar SpyTag fusionadas na porção N-terminal das proteínas pIII (SpyTag_pIII) e pVIII (SpyTag_pVIII). A porcentagem de formação dos conjugados entre SpyCatcher_ErA e SpyTag_pIII ((ErA)5-pIII) foi de 6% enquanto formação dos conjugados entre SpyCatcher_ErA e SpyTag_pVIII ((ErA)50-pVIII) foi de 46%, valores estes confirmados por atividade enzimática. Solução contendo conjugados foram injetados em camundongos e sequenciados/titulados com êxito. Não houve diferença de depuração plasmática entre (ErA)5-pIII e bacteriófago controle, mas houve maior taxa de eliminação de (ErA)50-pVIII em relação ao mesmo bacteriófago não conjugado à SpyCatcher_ErA. Os resultados aqui apresentados confirmam ser possível expressar ErA com atividade biológica em sistemas de SPLC. Além disso, o sistema de conjugação da ErA a bacteriófagos aqui desenvolvido foi capaz de monitorar a concentração de ErA presente na circulação em função do tempo, tornando-se uma potencial plataforma de desenvolvimento de novas proteoformas da ErA com características clínicas melhoradas

L-Asparaginase (L-ASNase) from Erwinia chrysanthemi (ErA) is a widely used enzyme for treatment of acute lymphoblastic leukemia (ALL). Although its use as a second-line treatment has provided significant clinical benefits, hypersensitivity reactions and a fast clearance rate are recurring L-ASNase-related problems. In addition, extensive and costly production processes are required for the manufacturing of pure ErA. Based on these drawbacks, this current work proposes (1) the study of the use of a cell-free protein synthesis (CFPS) system as a viable platform for the synthesis of ErA and (2) the conjugation of the protein on bacteriophages as an alternative tool for the isolation and monitoring of ErA clearance. Escherichia coli-derived cell extracts supplemented with a creatine phosphate-based energy solution were used to synthesize ErA in vitro. To conjugate ErA on bacteriophages, the SpyTag/SpyCatcher system was implemented: SpyCatcher was fused to the N-terminus of the ErA while filamentous phage strains M13 and fd were engineered in order to display SpyTag on their pIII and pVIII capsid proteins, respectively. Regarding the first goal, the CFPS system was able to express an active ErA. The protein was expressed in the soluble fraction and there presented a significant higher enzymatic activity compared to the control reaction (7.07 ± 0.68 U/mL vs. 1.83 ± 0.14 U/mL). Time required to obtain the cell extract was reduced from 45 to 26 hours, and seven energy solution reagents were removed from the original solution without compromising the efficiency of ErA expression, thus simplifying the CFPS process. With respect to the second goal, ErA fused to SpyCatcher (SpyCatcher_ErA) was sucessfully conjugated on bacteriophages capable of displaying SpyTag fused to the Nterminus of the pIII (SpyTag_pIII) or pVIII (SpyTag_pVIII) proteins. Percentage of conjugate formation between SpyCatcher_ErA and SpyTag_pIII (ErA)5-pIII was 6% whereas conjugate formation between SpyCatcher_ErA and SpyTag_pVIII (ErA)50-pVIII was 46%, values that were confirmed by enzymatic activity. Sample containing conjugates were injected into mice and sucessfully sequenced/titrated. No clearance differences were observed between (ErA)5- pIII and a control bacteriophage, but a higher clearance rate was observed for (ErA)50-pVIII compared to SpyTag_VIII non conjugated to SpyCatcher_ErA. The results here presented confirm the expression of a biologically active ErA from a CFPS system. Besides, the development of a conjugation system capable of linking ErA to bacteriophages could be used as a means to monitor the ErA concentration in the blood as a function of time and also as a potential platform to be used in the development of novel ErA proteoforms with improved clinical properties

Evaluation of surgical treatment of rotator cuff anterosuperior tears arthroscopically / Avaliação do tratamento cirúrgico das lesões anterossuperiores do manguito rotador por via artroscópica

ABSTRACT Objective: To evaluate the functional result of arthroscopic treatment in anterosuperior rotator cuff tears. Methods: Fifty-six patients submitted to arthroscopic repair of anterosuperior rotator cuff tears were evaluated. The follow-up time was five year and five months. All the tears were diagnosed by detailed physical and imaging examination. Statistical analysis was used to compare the preoperative and postoperative results of range of motion and the UCLA score, with Wilcoxon signed-rank test, 5% significance level (p≤0.05), the relationship between the subscapularis tear and postoperative results using the Mann-Whitney test, and between the pain length and the UCLA scale using Spearman's correlation. Results: A statistically significant improvement (p<0.001) was found, comparing the range of motion and the UCLA preoperatively and postoperatively. 39% of the cases were classified as excellent, 33.9% as good, 23.7% as regular and 3.4% as bad results. A statistically significant relationship was found between the subscapularis tear type and the functional state, the pain length and the postoperative UCLA scale. Five complications, four reruptures and one adhesive capsulitis were found. Conclusions: The arthroscopic treatment for anterosuperior tears presented satisfactory results, with 8.5% of complications. Level of Evidence IV, Case series.

RESUMO Objetivo: Avaliar o resultado funcional do tratamento artroscópico das lesões anterossuperiores do manguito rotado. Métodos: Avaliação de 59 pacientes com lesão anterossuperior submetidos a tratamento cirúrgico. O tempo de seguimento foi de 5,5 anos. As lesões foram diagnosticadas por exame físico e de imagem. A análise estatística comparou os resultados pré e pós-operatórios de amplitude de movimento e da escala da UCLA, com teste de pontos sinalizados de Wilcoxon, nível de significância de 5% (p≤0,05), a relação entre a lesão do subescapular e o pós-operatório pela aplicação do teste de Mann-Whitney, e entre o tempo de dor e a escala da UCLA pela correlação de Spearman. Resultados: Houve melhora estatisticamente significativa (p<0,001) comparando-se a amplitude de movimento e a escala da UCLA nos períodos pré e pós-operatórios. 39% dos casos foram classificados como excelentes resultados, 33,9% bons, 23,7% regulares e 3,4% ruins. Houve relação estatisticamente significativa entre o tipo de lesão do subescapular e o resultado funcional, entre o tempo de dor e a escala da UCLA pós-operatória. Registramos cinco complicações, quatro re-rupturas e uma capsulite adesiva. Conclusão: O tratamento artroscópico das lesões anterossuperiores apresentou resultados satisfatórios, com 8,5% de complicações. Nível de Evidência IV, Série de Casos.

Acute spontaneous unilateral adrenal hemorrhage: etiology and imaging findings in six cases / Hemorragia adrenal unilateral espontânea aguda: etiologia e achados de imagem em seis casos

Abstract Objective: To evaluate the computed tomography characteristics of patients admitted with clinical suspicion of acute adrenal hemorrhage at three centers over a 3-year period and in whom that diagnosis was ultimately confirmed. Materials and Methods: This was a retrospective analysis of computed tomography findings in patients with suspected acute adrenal hemorrhage. We included only those cases in which the diagnosis was confirmed. Patients with aortic rupture and retroperitoneal hemorrhage were excluded. The images were analyzed by an experienced radiologist and by two radiology residents. Results: Six cases of unilateral adrenal hemorrhage (three on the left and three on the right) were analyzed. On computed tomography, each appeared as a rounded, oval mass altering the usual anatomy of the adrenal gland. The maximum diameter was 12.2 cm, and attenuation ranged from 45 to 70 HU. There was no appreciable contrast enhancement. No calcifications were observed. Conclusion: Adrenal hemorrhage, albeit rare, is potentially fatal. Early diagnosis is essential. Therefore, recognition of the possible presentations of these lesions by radiologists may help prevent hemorrhage from progressing to adrenal insufficiency and death.

Resumo Objetivo: Avaliar as características de imagem na tomografia computadorizada de pacientes admitidos com suspeita clínica de hemorragia adrenal aguda em três instituições, no período de três anos, e que tiveram o diagnóstico final confirmado. Materiais e Métodos: Análise retrospectiva da tomografia computadorizada de pacientes com suspeita de hemorragia adrenal aguda. Foram incluídos apenas os casos com confirmação diagnóstica. Foram excluídos os pacientes que apresentaram ruptura aórtica e hemorragia retroperitonial. As imagens foram analisadas por um radiologista experiente e dois residentes em radiologia. Resultados: Este estudo analisou seis casos de hemorragia adrenal unilateral, três deles na adrenal esquerda e três na adrenal direita. Todos apresentaram-se com massa arredondada ou oval, alterando a anatomia habitual da glândula. O diâmetro máximo foi 12,2 cm e os valores de atenuação variaram de 45 a 70 UH, não se observando realce nas fases contrastadas. Não foram observadas calcificações. Conclusão: As hemorragias adrenais são raras, porém, potencialmente fatais. O diagnóstico precoce é essencial, portanto, o reconhecimento das possíveis apresentações dessas lesões pelos radiologistas pode ajudar a evitar que pacientes evoluam com insuficiência da glândula e óbito.

Radial head fracture associated with posterior interosseous nerve injury / Fratura da cabeça do rádio associada a lesão do nervo interósseo posterior

ABSTRACT Fractures of the radial head and radial neck correspond to 1.7-5.4% of all fractures and approximately 30% may present associated injuries. In the literature, there are few reports of radial head fracture with posterior interosseous nerve injury. This study aimed to report a case of radial head fracture associated with posterior interosseous nerve injury. CASE REPORT: A male patient, aged 42 years, sought medical care after falling from a skateboard. The patient related pain and limitation of movement in the right elbow and difficulty to extend the fingers of the right hand. During physical examination, thumb and fingers extension deficit was observed. The wrist extension showed a slight radial deviation. After imaging, it became evident that the patient had a fracture of the radial head that was classified as grade III in the Mason classification. The patient underwent fracture fixation; at the first postoperative day, thumb and fingers extension was observed. Although rare, posterior interosseous nerve branch injury may be associated with radial head fractures. In the present case, the authors believe that neuropraxia occurred as a result of the fracture hematoma and edema.

RESUMO As fraturas da cabeça e do colo do rádio correspondem a 1,7% a 5,4% de todas as fraturas e 30% podem apresentar lesões associadas. Na literatura existem poucos casos descritos de fratura da cabeça do rádio com lesão do nervo interósseo posterior. O objetivo deste trabalho é relatar um caso de fratura da cabeça do rádio associada a lesão do nervo interósseo posterior (NIP). RELATO DE CASO: Paciente masculino, 42 anos, procurou atendimento médico após queda de skate. Relatava dor e limitação de movimento do cotovelo direito, bem como dificuldade de estender os dedos da mão ipsilateral. Durante o exame físico, evidenciou-se déficit de extensão do polegar e dos dedos da mão. A extensão do punho apresentava um leve desvio radial. Após exames de imagem, ficou evidenciado que o paciente apresentava uma fratura da cabeça do rádio tipo grau III de Mason. O paciente foi submetido à fixação da fratura; no primeiro dia do pós-operatório notou-se o retorno da extensão do polegar e dos dedos da mão. Apesar de rara, a lesão do ramo interósseo posterior pode estar associada a fraturas da cabeça do rádio. No presente caso, acredita-se que a neuropraxia se deu em decorrência do hematoma e do edema fraturário.

Floral induction management in 'Palmer' mango using uniconazole / Manejo da indução floral da mangueira 'Palmer' com uso de uniconazole

ABSTRACT: The objective of this study was to evaluate the effects of different doses of uniconazole (UCZ) on 'Palmer' mango vegetative and reproductive response and on fruit physical, chemical, and productive characteristics during the off-season in northern Minas Gerais, Brazil. The experiment followed a randomized block design. UCZ was tested at the following doses applied to leaves and expressed in g of UCZ active ingredient (a.i.) per tree: 0.0, 1.0, and 1.0+1.0 (2.0) after 30 days; 1.0+1.0+1.0 (3.0) subdivided into 30-day intervals; and 1.0+1.0+2.0 (4.0) subdivided into 30-day intervals. All of the UCZ treatments reduced branch elongation in the 'Palmer' mango trees, leading to a mean reduction of 81.6% compared to the control. However, the UCZ application of 1.0+1.0+2.0g a.i. per tree subdivided into 30-day intervals was efficient in promoting flowering during the off-season, enabling a 167% mean increase in the number of fruit per tree and a 9.78t ha-1 mean increase in productivity.

RESUMO: Este trabalho teve como objetivo avaliar a eficiência da aplicação de diferentes doses de uniconazole (UCZ) em mangueira 'Palmer' no comportamento vegetativo, reprodutivo e nas características físicas, químicas e produtivas dos frutos durante o período de entressafra na região Norte de Minas Gerais. O delineamento experimental foi em blocos ao acaso, testando-se as doses 0,0; 1,0; 1,0+1,0 (2,0) após 30 dias; 1,0+1,0+1,0 (3,0) parcelado a cada 30 dias; 1,0+1,0+2,0 (4,0) parcelado a cada 30 dias, em g, do ingrediente ativo (i.a.) de UCZ por planta, aplicado via foliar. Verificou-se que todos os tratamentos com uso de uniconazole reduziram o alongamento dos ramos da mangueira 'Palmer', quando comparada com a testemunha, apresentando uma redução média de 81,6%, no entanto, apenas a aplicação de 1,0+1,0+2,0g i.a. UCZ/planta parcelado a cada 30 dias foi eficiente em promover a floração no período da entressafra, possibilitando um incremento médio de 167% no número de frutos por planta e de 9,78t ha-1 na produtividade.

Calcium intake: good for the bones but bad for the heart? An analysis of clinical studies

ABSTRACT The proper dietary calcium intake and calcium supplementation, when indicated, are important factors in the acquisition of peak bone mass during youth and in the prevention of fractures in old age. In addition to its deposition in bone, calcium confers an increase in its resistance and exhibits important activities in different enzymatic pathways in the body (e.g., neural, hormonal, muscle-related and blood clotting pathways). Thus, calcium supplementation can directly or indirectly affect important functions in the body, such as the control of blood pressure, plasma glucose, body weight, lipid profile and endothelial function. Since one publication reported increased cardiovascular risk due to calcium supplementation, many researchers have studied whether this risk actually exists; the results are conflicting, and the involved mechanisms are uncertain. However, studies that have evaluated the influence of the consumption of foods rich in calcium have reported no increase in the cardiovascular risk, which suggests that nutritional intake should be prioritized as a method for supplementation and that the use of calcium supplements should be reserved for patients who truly need supplementation and are unable to achieve the recommended daily nutritional intake of calcium.

Minimally invasive treatment of vesicourethral leak after laparoscopic radical prostatectomy / Tratamento minimamente invasivo para fístula vesicouretral após prostatectomia radical videolaparoscópica

ABSTRACT Objective: to describe our experience with a minimally invasive approach for persistent vesicourethral anastomotic leak (PVAL) after Laparoscopic Radical Prostatectomy (LRP). Methods: from 2004 to 2011, two surgeons performed LRP in 620 patients. Ten patients had PVAL, with initially indicated conservative treatment, to no avail. These patients underwent a minimally invasive operation, consisting of an endoscopically insertion of two ureteral catheters to direct urine flow, fixed to a new urethral catheter. We maintained the ureteral catheters for seven days on average to complete resolution of urine leakage. The urethral catheter was removed after three weeks of surgery. Results: the correction of urine leakage occurred within a range of one to three days, in all ten patients, without complications. There were no stenosis of the bladder neck and urinary incontinence on long-term follow-up. Conclusion: the study showed that PVAL after laparoscopic radical prostatectomy can be treated endoscopically with safety and excellent results.

RESUMO Objetivo: descrever nossa experiência com uma abordagem minimamente invasiva para fístula de anastomose vesicouretral persistente (FAVP) após prostatectomia radical laparoscópica (PRL). Métodos: de 2004 a 2011, 620 pacientes foram submetidos à prostatectomia radical laparoscópica realizada por dois cirurgiões. Dez pacientes apresentaram FAVP e o tratamento conservador foi inicialmente indicado sem sucesso. Esses pacientes foram submetidos a uma reoperação minimamente invasiva, por via endoscópica, com inserção de dois cateteres ureterais para direcionar o fluxo urinário, fixados a um novo cateter uretral. Os cateteres ureterais foram mantidos por sete dias, em média, até a completa resolução do vazamento de urina. O cateter uretral foi removido após três semanas da cirurgia. Resultados: a correção do vazamento de urina ocorreu dentro de um intervalo de um a três dias em todos os dez pacientes, sem complicações. Não foram observadas estenose de colo vesical ou incontinência urinária após acompanhamento em longo prazo. Conclusão: o estudo mostrou que a FAVP após a prostatectomia radical laparoscópica pode ser tratada por via endoscópica com segurança e excelentes resultados.

Outcome of 1470nm laser diode ablation for superficial venous insufficiency / Resultado do tratamento da insuficiência venosa superficial com Laser Diodo 1470 nm

BACKGROUND: Endovenous laser ablation is a minimally invasive procedure that can be used to treat superficial venous insufficiency. We believe that using a longer wavelength will reduce the frequency of the most common adverse effects associated with the use of shorter wavelengths. OBJECTIVES: To report the results of an initial series of patients with chronic superficial venous insufficiency treated using a 1470 nanometer diode laser and to compare results using linear and radial laser fibers.METHODS: We conducted an observational cohort study. Seventy-four patients, for whom at least two postoperative Doppler ultrasonography scans were available, were recruited with a total of 121 saphenous veins treated (92 great and 29 small saphenous veins). There were 57 patients in Group A (treated with the linear fiber) and 17 in Group B (radial fiber). Follow-up ideally comprised clinical consultation and Doppler ultrasonography at 1 month, 6 months and 12 months after the procedure. Success was defined as total occlusion of the venous segment that had been treated.RESULTS: Success rates at mean follow-up of 13.4 months (range 7 - 27) were 83% for great saphenous veins and 89% for small saphenous veins. Patients treated with the radial fiber required less energy to achieve occlusion of the small saphenous vein and exhibited fewer adverse reactions, with statistical significance. CONCLUSIONS: Treatment of great and small saphenous vein insufficiency using the 1470 nm diode laser is safe and effective. The radial fiber was associated with fewer intercurrent conditions than the linear fiber, although success rates were similar.

CONTEXTO: A ablação endovenosa com laser consiste em um procedimento minimamente invasivo e é aplicada no tratamento da insuficiência venosa superficial. Acreditamos que o uso de uma onda de maior comprimento irá propiciar a diminuição dos principais efeitos adversos, relacionados com ondas de menor comprimento. OBJETIVOS: Demonstrar o resultado de uma série inicial de pacientes com insuficiência venosa crônica superficial, tratados com o uso do Laser Diodo 1470 nanômetros, e comparar as fibras linear e radial.MÉTODOS: Conduzimos um estudo observacional do tipo coorte histórico. Setenta e quatro pacientes, com no mínimo dois eco-Doppler pós-operatórios, foram incluídos, totalizando 121 veias safenas tratadas (92 magnas e 29 parvas). Tivemos 57 pacientes pertencentes ao Grupo A (fibra linear) e 17 ao Grupo B (fibra radial). O follow-up foi idealmente realizado com uma consulta clínica e eco-Doppler em um mês, seis meses e 12 meses, após o procedimento. O sucesso foi definido como a oclusão total do segmento venoso tratado.RESULTADOS: O sucesso no follow-up médio de 13,4 meses (7 - 27) foi de 83% para veias safenas magnas e 89% para veias safenas parvas. Pacientes submetidos ao uso de fibra radial necessitaram de menos energia para oclusão da veia safena parva e apresentaram menos reações adversas, com significância estatística.CONCLUSÃO: O tratamento da insuficiência de veias safenas magna e parva com o Laser Diodo 1470 nm é seguro e eficaz. A utilização da fibra radial foi associada a menos intercorrências em relação à fibra linear, apesar de sucesso semelhante.

Osteoporosis management in patient with renal function impairment / Manejo da osteoporose no paciente com função renal comprometida

Aging is associated with decreases in bone quality and in glomerular filtration. Consequently, osteoporosis and chronic kidney disease (CKD) are common comorbid conditions in the elderly, and often coexist. Biochemical abnormalities in the homeostasis of calcium and phosphorus begin early in CKD, leading to an increase in fracture risk and cardiovascular complications since early stages of the disease. The ability of DXA (dual energy X-ray absorptiometry) to diagnose osteoporosis and to predict fractures in this population remains unclear. The management of the disease is also controversial: calcium and vitamin D, although recommended, must be prescribed with caution, considering vascular calcification risk and the development of adynamic bone disease. Furthermore, safety and effectiveness of osteoporosis drugs are not established in patients with CKD. Thus, risks and benefits of antiosteoporosis treatment must be considered individually.

O envelhecimento associa-se tanto ao declínio da qualidade óssea quanto da filtração glomerular. Consequentemente, osteoporose e doença renal crônica (DRC) são comorbidades frequentes em idosos, e muitas vezes coexistem. Anormalidades bioquímicas na homeostase do cálcio e do fósforo surgem precocemente na DRC, causando aumento do risco de fraturas e de complicações cardiovasculares desde fases precoces da doença. A capacidade da densitometria (DXA) em diagnosticar osteoporose e predizer fraturas nessa população é questionável. O manejo da doença é também controverso; cálcio e vitamina D são recomendados com cautela, devido ao risco de calcificações vasculares e de doença óssea adinâmica. Além disso, a segurança e a eficácia dos medicamentos para osteoporose ainda não estão estabelecidas em pacientes com DRC. Assim, riscos e benefícios do tratamento para osteoporose devem ser considerados individualmente nesses pacientes.

Comparison of the fracture torque of different Brazilian mini-implants

This study evaluated fracture torque by torsion, in relation to the length and diameter of orthodontic mini-implants, to demonstrate their viability for clinical and experimental use based on the torque recommended by the manufacturers. The fractures at the moment of insertion, whose incidence in the literature is around 4 percent, are principally due to excessive force and the inability of the implant to resist rotational forces. Thirty orthodontic mini-implants of three commercial brands available in Brazil (Neodent 1.6 x 9 mm, Dentoflex 1.6 x 9 mm and Kopp 1.6 x 9 mm) were attached to a device made specifically for this research, leaving the mini-implants with sufficient stability. The miniimplants were submitted to torsion torque, using a digital torque wrench, until their breaking point. The values obtained with the test were submitted to analysis of variance and the Tukey test. The mean values of mini-implant ruptures were 26 N.cm for group A (Dentoflex), 25.4 N. cm for group B (Kopp) and 32.8 N.cm for group C (Neodent). From the Tukey test we could observe that the relationships between the means of the Dentoflex and Neodent groups, and between the Kopp and Neodent groups, were significant. Between the Dentoflex and Kopp groups, significance was nonexistent. All the values found in our research for fracture torque were higher than the limits recommended by the manufacturers for clinical use in orthodontics. The highest values were found in the Neodent group.

Prevalência de inaptidão sorológica pelo vírus HCV em doadores de sangue no hemocentro regional de Uberaba (MG), Fundação Hemominas / Prevalence of serological ineligibility due to HCV virus infection among candidates for blood donation at hemocentro regional de Uberaba (Brazil)

Introdução: Hepatite C é causada por flavivírus e sua prevenção é feita especialmente pela triagemsorológica nos bancos de sangue. Objetivos: Calcular a prevalência de doações inaptas pelo vírus da Hepatite C (HCV), analisar o perfil epidemiológico dos inaptos e a tendência de inaptidão por HCV e verificar a concordância entre os testes ELISA e RIBA (Recombinant Immunoblot Assay). Métodos: estudo retrospectivo da sorologia das doações realizadas no Hemocentro Regional de Uberaba (HRU) entre 1995 e 2008, análise do perfil segundo valores proporcionais (para 10.000 doações), estudo de tendência através do coeficiente de correlação linear, com 5por cento de significância e análise da concordância entre ELISA e RIBA com cálculo do coeficiente kappa. Resultados: Foram realizadas, no período, 218.871 doações, sendo 814 (0,4por cento) inaptas por sorologia para o HCV pelo ELISA, com proporções superiores e estatisticamente significativas de inaptos do gênero masculino, idade igual ou superior a 30 anos, procedentes de Uberaba e casados. Houve correlação linear forte inversamente proporcional dos índices de inaptidão para HCV com os anos de estudo (r igual 0,870631). A concordância entre ELISA e RIBA foi de 46,8por cento (kappa igual 0,637). Conclusão: Por meio da análise desses resultados, demonstrou-se uma tendência decrescente de inaptidão para HCV entre doadores, indicando queda do risco de contaminação via transfusão de sangue.

Avaliação comparativa entre duas técnicas cirúrgicas empregada para remoção de tórus mandibular: relato de casos / Comparative evaluation of two surgical techniques applied to remove mandibular torus: case reports

Tórus são lesões não patológicas que acometem ossos maxilares. Sua remoção cirúrgica é indicada quando este se torna ulcerado por traumatismos locais insidiosos ou quando se configura um problema durante as reabilitações protéticas. Realizamos, neste estudo, uma avaliação comparativa entre duas técnicas cirúrgicas empregadas para remoção do tórus mandibulares com finalidade protética...

Tori are non pathological lesions that involve maxilary bones. Their surgical removal is indicated when this became ulcerated by insidious local trauma or when there is a problem during prosthetic rehabiblitation. The main goal of this study was to evaluate two different surgical technique applied to remove the mandibular...